Прикусить губу - не народная примета, а сигнал для доктора
Язвочки на языке, трещинки на губах – многие из нас и не обращают внимания на такие мелочи. Даже не всякая зубная боль заставит человека пойти в кабинет стоматолога и продемонстрировать врачу все проблемы ротовой полости, которые могут обернуться большой бедой. Аксинья Александровна Князькина, врач-стоматолог-терапевт поликлиники им. Е.М. Нигинского, рассказала о том, какие признаки онкологических заболеваний можно обнаружить во рту.
Аксинья Александровна, тема нашей беседы «онкологическая настороженность», что это за термин?
Онкологической настороженностью называют умение врача распознать симптомы ранних стадий онкологических и предраковых состояний у пациента. Получается, что в самом словосочетании раскрывается это понятие: врач любой специальности любого медицинского учреждения должен быть всегда настороже, всегда подозревать и исключать онкологию.
Какие стоматологические раковые заболевания известны на сегодняшний день?
Злокачественные опухоли слизистой оболочки полости рта и ротоглотки составляют около 1.5% всех опухолей у человека. Предрасполагающими факторами являются, конечно же, курение и злоупотребление алкоголем. Здесь же – длительное воздействие неблагоприятных метеорологических факторов (солнечная радиация, резкие колебания температуры воздуха, ионизирующее воздействие), воздействие канцерогенных веществ, травмы красной каймы губ (например, частое прикусывание губы), вирусные инфекции, воспалительные и грибковые заболевания красной каймы губ, заболевания ЖКТ.
То есть даже прикусывание щеки или языка может привести к опасному заболеванию?
Да, это так. Травматическая или декубитальная язва слизистой оболочки полости рта как раз и образуется в ответ на механическое повреждение. И это не только прикусывание, частыми причинами являются некачественные пломбы, некорректно установленные зубные протезы, ортодонтические конструкции, нарушение прикуса, кариес.
С какими жалобами обращаются пациенты в таком случае?
Боль при приёме пищи, разговоре, наличие болезненного образования в полости рта.
Вообще, порой удивляешься, насколько терпеливыми бывают люди. Вот, например, хроническая трещина на губе сопровождается сильными болями при разговоре, не даёт улыбаться, но обратиться в медицинское учреждение для обследования человек не торопится. А трещины возникают чаще всего по причине сухости губ, страдают от этого в основном мужчины. Также трещины образовываются часто вследствие анатомических особенностей (наличие глубокой складки посередине губы), вредных привычек облизывания губ или их прикусывания. Большое значение имеют климатические факторы: ветер, низкая температура вызывают сухость красной каймы, вследствие чего понижается её упругость и эластичность, образуются трещины. Образованию трещин способствуют курение, гиповитаминозы A и B, сахарный диабет.
Опишите признаки, которые могут говорить о том, что хроническая трещина приобрела злокачественный характер.
Признаками такого явления являются: уплотнение краев трещины, разрастания на её дне. В таких случаях нужно немедленно обращаться к врачу! Пациент будет направлен на консультацию к онкологу для проведения морфологического исследования.
Есть ли такие заболевания, которые характерны только для курильщиков?
Длительное воздействие высоких температур при курении табака вызывает такое заболевание слизистой как никотиновый стоматит. Людям с данным заболеванием знакомы следующие симптомы: чувство жжения или стянутости, сухости в полости рта..
Вообще курящим людям нужно с особым вниманием следить за полостью рта. К любым изменениям в ротовой полости нужно относиться серьёзно и при появлении ссадин, шероховатостей, кровоточащих язв, уплотнений, а также при появлении участков красного, белого и любого нехарактерного цвета, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Могу сказать, что уже в течение первого года моей работы над этой проблемой 20 человек из числа моих пациентов отказались от вредной привычки - курения.
А может ли человек не замечать развития у него какого-либо заболевания?
Эритроплакия является таким заболеванием. Вся опасность заключается в том, что человек не жалуется на какой-либо дискомфорт. Заметить изменения можно исключительно визуально. Обычно, эритроплакаия никак себя не проявляет, до тех пор, пока не станет злокачественной опухолью. В том месте, где слизистая оболочка поражена, появляется припухлость. Некоторые участки покрываются корочкой и начинают напоминать мелкие эрозии. Может начаться беспричинное кровотечение в полости рта, онемение, потеря чувствительности отдельного участка.
Аксинья Александровна, давайте ещё раз назовём основные симптомы онкологических заболеваний органов ротовой полости.
Итак, к неспецифическим симптомам относятся слабость, подъём температуры тела до 37-38 градусов, снижение веса и аппетита, быстрая утомляемость.
Далее симптомы зависят от характера поражённого органа:
- при опухолях ротоглотки часто беспокоит «ощущение инородного тела», нарушение глотания,
- при опухолях языка возникает отёк и нарушение его подвижности, трудности в произношении звуков, речи, затрудненное болезненное глотание,
- при опухолях верхнего неба происходит нарушение носового дыхания и изменение тембра голоса (гнусавость),
- при далеко зашедших, распадающихся, опухолях появляется обильное слюноотделение с примесью крови, гноя и кусочков опухоли, наличие зловонного запаха изо рта.
Хочется напомнить пациентам о том, что все достижения современной стоматологии направлены в первую очередь на то, чтобы помочь человеку преодолеть душевное беспокойство и сделать процесс лечения максимально безболезненным и комфортным. С вашей стороны нужно лишь своевременно обращаться за помощью к доктору, чтобы как можно дольше оставаться здоровыми и улыбающимися.
Наталья Оробец,
менеджер по связям с общественностью
т.: 39-06-68
